54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels

Achtergronden

Ontwikkelingsveld

Tonus als geheel, maar vooral die van de schouder­ en rompmusculatuur.

4, 8, 13, 26, 39 en 52 weken.

Dit kenmerk maakt onderdeel uit van het neurologisch onderzoek. Hypotonie is op de zuigelingenleeftijd altijd alarmerend. Vandaar dat het kind op elk onderzoekmoment hierop wordt onderzocht. De beoordelingscriteria blijven gelijk. Het hanteren van eenp90­leeftijd is op dit kenmerk niet van toepassing. In het SMOCK hadden 98 à 100% van de kinderen in deze cohort van consultatiebureaukinderen op de leeftijd van 13-­16 weken een positieve score. N.B. In het SMOCK is dit kenmerk alleen bij het contactmoment van 3 maanden onderzocht.

Het kind ligt bloot op zijn rug op de onderzoektafel.

De onderzoeker pakt het kind onder de oksels vast. De vingers van de onderzoeker zijn daarbij gestrekt onder de oksels en de duimen wordenaan de voorzijde van de oksels gehouden. De onderzoeker tilt het kind vanuit rugligging op, houdt het kind verticaal en steunt daarbij zonodig met zijn gestrekte vingers de achterzijde van het hoofd van het kind. De voeten van het kind mogen de ondergrond niet raken.

De onderzoeker observeert of het kind stevig op zijn handen blijft hangen en niet de neiging vertoont tussen de handen door te glijden.

Positief

Het kind vertoont de neiging door de handen van de onderzoeker te glijden vanwege hypotonie van de romp en schoudergordel.

+ Bij positieve respons.

- Bij negatieve respons.

Neiging om tussen de handen door te glijden: op korte termijn consultatie van VS/JA.

Hypotonie, waardoor bij dit kenmerk het kind de neiging heeft tussen de handen van de onderzoeker door te glijden, is altijd een alarmerend verschijnsel (Touwen, 1990).