54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels
grove motoriek
Achtergronden |
|
Ontwikkelingsveld |
Grove motoriek. |
Neurologisch aspect |
Tonus als geheel, maar vooral die van de schouder en rompmusculatuur. |
Onderzoekleeftijd |
Referentiewaarden (percentage dat het kenmerk positief scoort) |
Aanbevolen leeftijd |
4, 8, 13, 26, 39 en 52 weken. |
11-12 weken |
98,3 % |
13-14 weken |
98,3 % |
Spreiding |
Hypotonie is op de zuigelingenleeftijd altijd alarmerend. Vandaar dat het kind op elk onderzoekmoment hierop wordt onderzocht. De beoordelingscriteria blijven gelijk. Het hanteren van een p90 leeftijd is op dit kenmerk niet van toepassing. |
|
|
Onderzoekmethode |
|
Uitgangspositie kind |
Het kind ligt bloot op zijn rug op de onderzoektafel. |
Uitvoering onderzoek |
De onderzoeker pakt het kind onder de oksels vast. De vingers van de onderzoeker zijn daarbij gestrekt onder de oksels en de duimen wordenaan de voorzijde van de oksels gehouden. De onderzoeker tilt het kind vanuit rugligging op, houdt het kind verticaal en steunt daarbij zonodig met zijn gestrekte vingers de achterzijde van het hoofd van het kind. De voeten van het kind mogen de ondergrond niet raken. |
Observatie |
De onderzoeker observeert of het kind stevig op zijn handen blijft hangen en niet de neiging vertoont tussen de handen door te glijden. |
Beoordeling |
|
Positief |
Het kind blijft stevig hangen op de handen van de onderzoeker. |
Negatief |
Het kind vertoont de neiging door de handen van de onderzoeker te glijden vanwege hypotonie van de romp en schoudergordel. |
Registratie |
+ Bij positieve respons. - Bij negatieve respons. |
Discipline | JV, VS en JA mogen alle onderdelen doen. |
Informatie over overleg / consultatie | Indien de JV het kenmerk uitvoert volgt op een negatieve score altijd overleg met VS/JA. |
Alarmsymptoom |
Neiging om tussen de handen door te glijden: op korte termijn consultatie van VS/JA. |
Overweging |
Hypotonie, waardoor bij dit kenmerk het kind de neiging heeft tussen de handen van de onderzoeker door te glijden, is altijd een alarmerend verschijnsel (Touwen, 1990). |
Dit kenmerk is ook van belang voor de JGZ-richtlijn Vroeg en/of small voor gestational age (SGA) geboren kinderen.
Let op: Deze video's zijn niet geschikt om met ouders te delen als DIY-video's omdat het uitvoeren van de test kan leiden tot gevaarlijke situaties. En dient voor de professionals als audiovisuele ondersteuning bij de beschreven instructie.
Bijkomende instructie voor professionals: Voor de zekerheid is het, in het geval dat het hoofd van het kind nog erg wiebelt, beter om als onderzoeker de achterzijde van het hoofd met gestrekte vingers te ondersteunen. Het kind hoeft niet zo hoog opgetild te worden. Het belangrijkste is, dat de voeten de ondergrond niet mogen raken.
4 weken
8 weken
13 weken
26 weken
39 weken
1 jaar